VIÊM KHỚP CẤP DO GOUT

Bệnh Gout là một bệnh hay gặp ở nam giới từ 30 – 40 tuổi, do rối loạn về chuyển hóa liên quan đến việc tăng sản xuất hoặc giảm đào thải acid uric trong cơ thể. Viêm khớp cấp do Gout thường gây sưng các ngón chân, ngoài ra có thể biểu hiện thêm trên các mu bàn chân, gót chân,… gây ra các cơn đau dữ dội, sung đỏ các khớp, thường diễn ra vào ban đêm, trong vòng 12- 24h.
 

Viêm khớp cấp do Gout

Triệu chứng của viêm khớp cấp do Gout

Cơn viêm khớp cấp tính thường khởi phát đột ngột và dữ dội vào nửa đêm. Khớp bị tổn thương gây đau dữ dội, bỏng rát, đau làm mất ngủ. Da trên vùng khớp hay cạnh khớp sưng nề, có màu hồng hoặc đỏ. Bệnh nhân đi lại rất khó khăn hay phải nằm bất động do đau.

Viêm khớp cấp tính thường kèm theo cảm giác mệt mỏi, đôi khi sốt 38 – 38,5 độ, có thể kèm rét run. Đợt viêm khớp cấp tính do gút kéo dài khoảng 1 – 2 tuần rồi khỏi, không để lại di chứng nhưng rất dễ tái phát.

Có 6 trong 12 dấu hiệu sau đây :

1. Viêm tiến triển tối đa trong vòng một ngày.
2. Có hơn một cơn viêm khớp cấp.
3. Viêm khớp ở một khớp.
4. Đỏ vùng khớp.
5. Sưng, đau khớp bàn ngón chân I.
6. Viêm khớp bàn ngón chân I ở một bên.
7. Viêm khớp cổ chân một bên.
8. Tôphi nhìn thấy được.
9. Tăng acid uric máu (nam ≥ 420 mmol/l, nữ ≥ 360mmol/l)
10. Sưng đau khớp không đối xứng.
11. Nang dưới vỏ xương, không có hình khuyết xương trên X quang
12. Cấy vi khuẩn âm tính.
 

Viêm khớp cấp do Gout

Nguyên nhân của viêm khớp cấp do Gout

Nguyên phát :
Chưa rõ nguyên nhân, chế độ ăn thực phẩm có chứa nhiều purin như: gan, thận, tôm, cua, lòng đỏ trứng, nấm… được xem là làm nặng thêm bệnh. Thường gặp ở 95% nam giới, độ tuổi thường gặp là 30-60 tuổi. Thường xuyên thức khuya, sử dụng các yếu tố kích thích cũng sẽ khiến bệnh nặng hơn.
Thứ phát
Một số hiếm do các rối loạn về gen (nguyên nhân di truyền). Ngoài ra có thể do tăng sản xuất acid uric hoặc giảm đào thải acid uric hoặc cả hai, cụ thể:
- Suy thận nói riêng và các bệnh lý làm giảm độ thanh lọc acid uric của cầu thận nói chung
- Các bệnh về máu: bệnh bạch cầu cấp.
- Dùng thuốc lợi tiểu như Furosemid, lợi tiểu nhóm Thiazid, Acetazolamid…
- Sử dụng các thuốc ức chế tế bào để điều trị các bệnh ác tính như : thuốc chống lao Ethambutol, pirazinamid,…
Các yếu tố nguy cơ của bệnh là tăng huyết áp, béo phì và hội chứng chuyển hóa, tăng insulin máu và sự đề kháng insulin, uống nhiều rượu,…
 

Viêm khớp cấp do Gout

Cách phòng ngừa viêm khớp cấp do Gout

+ Giảm chế độ ăn nhiều đạm từ động vật như : giảm thịt chó, thịt bò, thịt trâu, hải sản, thịt dê, chất béo,…Tăng cường ăn thêm các loại hoa quả, rau xanh, các loại đậu,… Vận động bằng các bài tập nhẹ nhàng, tăng cường chơi các môn thể thao như : bơi lội, yoga, đạp xe, đi bộ,…

+ Hạn chế sử dụng chất kích thích, rượu, bia, thuốc lá…

+ Điều trị tốt các bệnh lí gây bệnh gút thứ phát như suy thận, do thuốc, các bệnh lí chuyển hóa…