TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN THOÁI HÓA KHỚP GỐI

Thoái hóa khớp gối là một bệnh khá nguy hiểm, đứng thứ 2 trong những căn bệnh mà người già hay mắc phải. Có rất nhiều tiêu chuẩn chấn đoán thoái hóa khớp gối, trong đó có thể kể đến các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng mà nhiều người thường hay bỏ qua.

Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối

Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối trên lâm sàng

1. Chẩn đoán xác định : Đây là bệnh hay gặp ở nữ giới, chiếm tới 80%. Yếu tố nguy cơ của bệnh thường gặp ở nhóm đối tượng trên 35 tuổi, lúc này quá trình hủy xương xảy ra nhanh, các bệnh nhân khi mắc phải thường có biểu hiện cứng khớp nhiều vào buổi sáng và mỗi đợt kéo dài tầm dưới 30 phút, có người bị đau khớp, viêm khớp, đau tăng mạnh khi cử động, di chuyển. Lúc này lượng dịch ở khớp bị giảm đi nhiều, gây khó khăn cho việc đi lại, khi cử động mạnh thường kêu lạo xạo, để lâu ngày thậm chí có trường hợp chuyển sang biến chứng như teo cơ hay tàn phế.
2.  Các tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối khác : Tràn dịch khớp, đôi khi thấy ở khớp gối triệu chứng cứng khớp hoặc phản ứng viêm của màng hoạt dịch. Biến dạng khớp do xuất hiện các gai xương, do lệch trục khớp…
3. Có 3 dấu hiệu tổn thương cơ bản bao gồm:

Mọc gai xương: Gai mọc ở phần tiếp giáp giữa xương và sụn. Gai xương có hình thô và đậm đặc, một số mảnh rơi ra nằm trong ổ khớp hoặc phần mềm quanh khớp.

Hẹp khe khớp không đồng đều, hẹp không hoàn toàn.

Đặc xương dưới sụn ở phần đầu xương, hõm khớp. Phần xương đặc có thể thấy một số hốc nhỏ sáng hơn.

Ba triệu chứng cơ năng: đau, cứng khớp, hạn chế chức năng.
Ba triệu chứng thực thể: dấu lạo xạo ( bào gỗ), hạn chế khi vận động hoặc di chuyển, chồi xương…
Chẩn đoán khi có 3 triệu chứng cơ năng và có 3 triệu chứng thực thể để sớm xác định nguyên nhân gây nên thoái hóa khớp.

Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối

Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối trên cận lâm sàng

Bao gồm các yếu tố như : có gai xương trên Xquang, tốc độ máu lắng dưới 40mm/h, dịch khớp trong thoái hóa khớp ( trong nhớt ),…

Phân loại giai đoạn Thoái hóa khớp trên X- quang theo Kellgren và Lawrence (1987)

Giai đoạn 1: Gai xương nhỏ hoặc nghi ngờ có gai xương.

Giai đoạn 2: Mọc gai xương rõ

Giai đoạn 3: Hẹp khe khớp vừa

Giai đoạn 4: Hẹp khe khớp nhiều kèm đặc xương dưới sụn.

Chụp cắt lớp vi tính khớp gối (CT scanner)

Cho phép chẩn đoán chính xác hơn những tổn thương rất nhỏ của sụn khớp và phần xương dưới sụn mà trên Xquang thường quy có thể không phát hiện thấy. Trên thức tế, cũng không thật cần thiết với mục đích chẩn đoán, tuy nhiên có thể nắm được rõ hơn các tổn thương thực thể mà bệnh gây ra.

Nội soi khớp

Phương pháp này có thể quan sát những tổn thương thoái hoá của sụn khớp ở các mức độ khác nhau, đồng thời có thể kết hợp điều trị đã được xác nhận là rất có hiệu quả.

Các xét nghiệm khác:

Xét nghiệm máu và sinh hoá: hầu như không có gì thay đổi. Số lượng bạch cầu và máu lắng tăng nhẹ trong thoái hóa khớp khi có phản ứng viêm.

Dịch khớp vàng, độ nhớt bình thường hoặc giảm nhẹ, có 100-200 tế bào/1mm3, 50% là bạch cầu đa nhân trung tính, không có tế bào hình nho, lượng protein, mucin và bổ thể bình thường. Phản ứng khi tìm yếu tố dạng thấp, tinh thể u rát âm tính.

Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối

Tóm lại các xét nghiệm cơ bản phải bình thường. Nếu có bất thường phải tìm ra nguyên nhân bằng cách thăm khám tại bệnh viện. Chẩn đoán thoái hoá khớp là chẩn đoán loại trừ do đó người bệnh có thể tham khảo thêm từ bác sĩ để được đánh giá tối ưu, giúp đưa ra tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối chính xác nhất.

Nếu người bệnh đang gặp phải tình trạng thoái hóa khớp gối hãy để lại thông tin ở bên dưới, chuyên gia về sức khỏe bên chúng tôi sẽ liên hệ tư vấn trực tiếp miễn phí cho người bệnh liệu trình điều trị dứt điểm bệnh không lo tái phát.

Tìm hiểu thêm về bệnh Thoái Hóa Khớp Gối

>> Bệnh thoái hóa khớp gối có chữa được không ?

>> Bệnh thoái hóa khớp gối là gì ?

>> Nguyên nhân và triệu chứng thoái hóa khớp gối

>> 4 Loại thực phẩm người bệnh thoái hóa khớp gối nên ăn

>> Bí quyết phòng ngừa thoái hóa khớp gối ngay từ khi còn trẻ

>> Vì sao người già dễ bị thoái hóa khớp gối ?